Výhody kojení: fakta a mýty
Jistě jste slyšeli, že kojení je ideální volbou pro výživu vašeho dítěte. Ve skutečnosti jste možná slyšeli tolik, že se začínáte ptát, zda nejsou tyto výhody příliš dobré na to, aby byly pravdivé. Co může kojení nabídnout vašemu dítěti? Máme pro vás vědecky podložené odpovědi.
Dokonalá potrava: Fakt
Někteří z rodičů nekojí, protože si myslí, že mateřské mléko je něco navíc, něco jako lék. Vy kojíte, protože si myslíte, že mateřské mléko je potrava, a nejen to, ale nejlepší možné jídlo pro vašeho novorozence.
A jak je to doopravdy? Toto tvrzení je vědecký podložený fakt! Mateřské mléko je jedinečně vhodné pro děti1. Má ideální rovnováhu tekutin, tuků, bílkovin, cukrů a kompletní sady vitamínů a minerálů, které dítě potřebuje. A co víc, zatímco každá lahvička s umělou výživou stále je stejná, mateřské mléko se v průběhu času a dokonce i během dne mění, aby se přizpůsobilo vašemu rostoucímu dítěti. Velké zdravotnické organizace na celém světě doporučují výhradní kojení po dobu prvních 6 měsíců života.
Protilátky proti nemocem: Fakt
Ve vyspělých zemích jsou umělá mléka téměř stejně bezpečná a výživná jako mateřské mléko, i když jediné co můžete přizpůsobit svému dítěti je jeho množství, neboť umělé mlého nepřizpůsobuje živiny vašemu dítěti. Jedna věc, kterou žádné umělé mléko nemůže nabídnout, je dodatečný přísun protilátek.
Vaše mateřské mléko je plné protilátek2 bojujících proti chorobám, včetně některých typů, které si vaše dítě po narození nedokáže samo snadno vytvořit. Vědci zachytili úžasné záběry bakterií zabíjených mateřským mlékem v laboratorní Petriho misce3,4! To vysvětluje, proč se musí po krmení nespotřebované umělé mléko vyhodit, ale zbylé nebo odsáté mateřské mléko můžete uložit bez jakékoliv sterilizace do chladničky na několik hodin.
Snížené ušní infekce: Možná skutečnost, není ověřeno.
Vědci již léta zkoumají možnou souvislost mezi kojením a sníženou mírou infekce uší. Analýza více než 20 recenzí a článků zjistila, že plné kojení do šesti měsíců vykazuje známky sniženého rizika infekce uší během prvních 6 let života. Proč jen „vykazuje známky“, když se tolik článků zaměřilo na tuto otázku? Neexistují žádné randomizované, kontrolované studie (zlatý standard pro vědecký výzkum) a různí autoři se lišili v tom, jak měřili výsledky. Několik studií naznačuje, že kojení chrání před infekcí uší, ale lékařská komunita celkově potřebuje více důkazů, aby si byla zcela jistá.
Nižší míry jiných infekcí: Fakt
Výzkum některých jiných typů infekcí ukazuje jasnější výsledky než ušní infekce. Studie 15 809 dětí zjistila5, že kojenci, kteří byli výhradně kojeni po dobu nejméně 4 měsíců, měli signifikantně nižší míru infekce dýchacích cest a také meně průjmů. Další výzkum6 rovněž podporuje myšlenku, že kojení chrání děti před infekcí.
Protilátky v mateřském mléce pomáhají zvýšit sílu imunitního systému vašeho dítěte. Můžete kojit, i když jste nemocní. Ve skutečnosti byste pravděpodobně měli kojit! Jakákoli infekce, kterou jste chytili, byla přítomna ve vašem těle a mléku, dříve než se projevily příznaky. Kojení předává vaše vytvořené protilátky vašemu dítěti, aby odolalo infekci.
Prevence proti astmatu: mýtus
Když čtete online o výhodách kojení, snadno zjistíte, proč je mnoho rodičů a laktačních poradců tak nadšeno! Může to vypadat, jako by existovala studie spojující kojení s téměř jakýmkoli pozitivním výsledkem, jaký si lze představit. Vyšší IQ, nižší astma, lépe přizpůsobené děti, a mnoho dalšího. Bohužel ne všechno, co čtete online, bývá pravda, nebo někdy jsou výsledky komplikovanější, než se zdá. (Například v případě IQ kojí maminky s vyšším IQ také častěji, takže je těžké říci, zda si kojenci berou své chytrosti z mléka nebo dědí IQ od svých rodičů.)
Prevence astmatu je další výhodou, která nevydrží podrobnější zkoumání. Článek, který přezkoumává 89 studií, našel některé důkazy spojující nižší výskyt astmatu s kojením, ale zdůraznil, že tyto studie byly nízké kvality. Celkově se autorům nepodařilo potvrdit toto tvrzení.
Literatura:
1) Human Milk Composition: Nutrients and Bioactive Factors, Olivia Ballard, JD, PhD (candidate) and Ardythe L. Morrow, PhD, MSc, Pediatr Clin North Am. 2013 Feb; 60(1): 49–74.
2) Immunology of breast milk, Patricia Palmeira, Magda Carneiro-Sampaio, Rev. Assoc. Med. Bras. vol.62 no.6 São Paulo Sept. 2016
3) Breast milk protective against bacterial infections, Dr. Ananya Mandal, MD, News Medical Life Science, Aug 21 2017
4) Sugars in human mother’s milk are non-toxic antibacterial agents, David Salisbury, Vanderbild University, Aug 20 2017
5) Exclusive breastfeeding duration and infant infection, M A Quigley, C Carson, A Sacker & Y Kelly, European Journal of Clinical Nutrition volume 70, pages1420–1427(2016)
6) Breastfeeding in the 21st century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect, Prof Cesar G Victora MD, Rajiv Bahl MD, Prof Aluísio J D Barros MD, Giovanny V A França PhD, Prof Susan Horton PhD, Julia Krasevec MSc, et al., The Lancet, Volume 387, ISSUE 10017, P475-490, January 30, 2016