Dostává moje dítě dostatek zadního mléka? Když začnete kojit, otevřou se dva nové světy. Jedním z nich je svět vytváření pouta se svým dítětem prostřednictvím kojení. Druhým je lékařská stránka kojení, plná matoucího jazyka, jako je přední a zadní mléko. O co se tedy jedná?

Co je přední a zadní mléko?

Vaše tělo produkuje mléko, které je speciálně přizpůsobené pro vaše dítě. Pokud vaše dítě onemocní, je možné, že vaše prsa to budou „vědět“ dříve než vy a začnou produkovat protilátky pro boj proti infekci vašeho dítěte. Mléko se časem vyvíjí, z prvních kapek kolostra (prvního mateřského mléka) do zralého mléka, které obsahuje ideální směs bílkovin, tuků a vitamínů. Vaše mléko se také mění postupně v průběhu každého krmení. Mléko na začátku kojení má řidší konzistenci, je sladké, má relativně vysoký objem vody a nízký obsah tuku. Toto je známé jako přední mléko. Na konci kojení je zadní mléko s vysokým obsahem tuku, které je hustší, bohatší a krémovější. Z diskuzí o předním a zadním mléku se zdá, jako by vaše tělo produkovalo dvě různé formy výživy. Odpověď je mnohem jednodušší. Produkujete pouze jeden druh mateřského mléka, ale mléko prochází drobnými kanály v prsou do bradavky. Nejprve se část tuku drží na stěnách kanálků. Během kojení se do mléka uvolňuje více a více tuku. Neexistuje žádný magický počet minut, po uplynutí kterých by se přední mléko „přepnulo“ na zadní. Obsah tuku se během krmení postupně a přirozeně zvyšuje.

Co je nevyváženost předního/zadního mléka?

Budoucí maminky se mohou naprosto zbytečně obávat, jak by potenciální „nevyváženost“ předního a zadního mléka mohla ovlivnit zdravé přibývání na váze. Pojďme si objasnit, co vlastně nevyváženost ve skutečnosti znamená, a její možné důsledky. V časných stadiích laktace, obvykle v prvních 6 – 12 týdnech, mnoho matek přirozeně produkuje více mléka, než potřebují. Více mléka znamená vyšší šanci, že se vaše dítě zasytí dříve, než začne přijímat zadní mléko. Je důležité pochopit, že neprodukujete přebytek mléka a nedostatek zadního mléka. Dočasně produkujete více mléka, než je potřeba. Tím, že tělo přizpůsobuje přísun tak, aby uspokojilo požadavky dítěte, existuje velká šance, že se jakákoli tzv. nevyváženost vyřeší časem sama. Mnoha dětem nepřekáží dočasný přebytek. Postupný přechod znamená, že získávají potřebný tuk. V některých případech může vaše dítě vykazovat příznaky, jako například:

• Zvýšená nervozita
• Plynatost nebo křeče ve střevech
• Řídká, zelená stolice.

Občasnou situací se zelenou plenkou se nemusíte trápit. Pokud vaše dítě moc nepřibírá na váze, má zdravotní problémy nebo se narodilo předčasně, může váš dětský lékař chtít, abyste pečlivě sledovala produkci mléka a krmení.

Jak při odsávání dosáhnu vyváženost?

Maminky, které odsávají, mohou objevit rozdíl mezi předním a zadním mlékem dříve než maminky, které výhradně pouze kojí. Všimli jste si někdy, že vaše mléko někdy vypadá vodnatější nebo krémovější, nebo že se mléko rozdělí na více tekutou vrstvu a vrstvu tuku nahoře? Jak tlustá nebo tenká vrstva tuku je může naznačovat, zda je v láhvi více předního nebo zadního mléka. Ve většině případů velmi lehce poznáte, kterou lahví jste nakrmili dítě. Obsah tuku v mléku se mění i během celého dne. Večerní přední mléko může být mnohem hustší než ranní přední mléko (z důvodu kratšího úseku mezi kojením, s kratším časem na shromáždění velkého množství mléka). Při odsávání a pozdějším podávání odsáteho mléka je potřebné se zaměřit na to, aby uskladněné mléko bylo správně zahřáto. Cílem je pozvolně rozpustit tuk zpět do mléka. Snažte se nepodávat chlazené mléko přímo z ledničky, protože kromě jiného jeho nedostatečné zahřátí může způsobit, že mléčný tuk přilne ke stěně láhve, místo toho aby se dostal do bříška dítěte. V případě přebytku mléka může krmení pouze z jednoho prsu podnítit dítě k vyprázdnění prsu a přirozeně také ke snížení produkce. Matky, jejichž děti vykazují příznaky nevyváženosti předního a zadního mléka, mohou také před krmením vyzkoušet odsát trochu předního mléka. Je vhodné se obrátit na pediatra nebo laktační poradkyni. Mohou vás požádat, abyste sledovali, kolik mléka obvykle odsajete, a před kojením odsáli asi třetinu tohoto objemu. To může pomoci některým dětem dostat se k zadnímu mléku rychleji a vy můžete odsáté mléko uskladnit pro budoucí použití.

VAROVÁNÍ: Ameda se snaží vám poskytnout přesné a užitečné informace o kojení. Tento článek může obsahovat informace, které nutně nejsou názory Amedy. Nejedná se o lékařské rady. Máte-li jakékoli dotazy, obraťte se na svého lékaře.