Gratulujeme, maminko! Toto je vyjimečné období vašeho života.

Je to také období otázek, pochyb, zjišťování odpovědí - a pak zase otázek. My v Amedě, bychom vas rádi v tomto hledání podpořili a pomohli, aby vaše cesta byla co nejsnadnější a nejpříjemější, jak je jenom možné. Tento průvodce stručně vysvětluje co nejjednodušeji vše, co se ke kojení a odsávání mateřského mléka vztahuje.

VÍCE NEŽ JEN JÍDLO

Vaše mléko je jídlo pro vaše dítě. Ale je také mnohem více než jen to. Mateřské mléko obsahuje živé složky, které zůstávají roky aktívní v těle dítěte a pomáhají udržet vaše maličké zdravé, ještě dlouho po nakojení. Protože mateřské mléko pomáhá dítěti celý život, experti ze Světové zdravotnické organizace (WHO) a Americké Akademie Pediatrů (AAP) doporučují:

• Krmení výhradně mateřským mlékem po dobu prvních 6-ti měsíců.
• Po 6 měsíci pokračovat s mateřským mlékem a dokrmovat pevnou stravou až do 2 let.

PROČ KOJIT? 

Kojení snižuje u dítěte riziko vzniku alergií, ušních a krčních infekcí, SIDS, cukrovky obou typů, obezity i leukemie. U kojící matky snižuje riziko rakoviny prsu a vaječníků i poporodních depresí. V mnoha případech kojení pomáhá snižovat po porodu váhu.*

*Jedná se o obecné informace, které nenahrazují vyšetření a doporučení vašeho ošetřujícího lékaře. Pokud máte zdravotní problémy nebo vaše dítě, obraťte se na svého lékaře, terapeuta nebo laktační poradkyni.

JAK SE TVOŘÍ MLÉKO? 

Když žena otěhotní, tělo přirozeně reguluje pět hlavních hormonů (estrogen, progesteron, prolaktin, oxytocin a lidský placentární laktogen), aby se prsa připravila na tvorbu mléka. Vaše mléko obsahuje látku, která signalizuje prsu tvorbu mléka. Když jsou vaše prsa často a dobře vyprazdňovány dítětem nebo odsávačkou, dostanou prsa signál, aby tvořila rychleji větší množství mléka.

Čím více mléka vám zůstane v prsou, tím pomaleji vaše prsa produkují mléko. Pokud budete čekat dlouho mezi kojením nebo odsáváním, může to snížit tvorbu vašeho mléka.

Tipy a triky, jak pomoci zvětšit tvorbu mléka:

• Kojte nebo odsávejte během jedné hodiny od narození dítěte.
• Kojte nebo odsávejte 8-12krát za 24 hodin
• Masírujte a jemně stlačujte prsa před a během kojení nebo odsávání
• Při odsávání ručně odtříkávejte několik minut, abyste z prsu dostala všechno mléko

ZAČÍNÁME KOJIT

Doba po narození dítěte je vzrušující ale i vyčerpávající. Vědět trochu o kojení již před porodem vám může usnadnit vaši situaci po porodu. Přestože kojení přichází přirozeně u většiny dětí, někdy trvá určitou dobu, než se to vy a vaše dítě naučíte.

Svázaní navždy

Váš novorozenec těží z fyzické blízkosti vaší péče. Tím, že držíte svůj dětský poklad v náručí a podáváte výživu z vašeho těla, nabízíte pocit souvislosti s jeho předporodním životem. Kromě toho kojení uvolňuje hormony ve vašem těle, které podporují mateřské chování. Tato emoční vazba je stejně důležitá jako nutriční přínos, který od vás dítě dostane.

Pozice při kojení

Neexistuje jen jedna jediná správná pozice. Každá maminka si zvolí tu, která ji a jejímu dítěti nejlépe vyhovuje. V následujícím přehledu naleznete ty nejčastěji používané pozice.

	Pozice na zádech Většina dětí narozených bez komplikací, ví, jak se má přisát v této poloze. Miminko je otočeno k matce a má úplný kontakt mezi svým a matčiným tělem, kterého se dotýká bradou, hrudí i břichem. Zvláště v prvních týdnech po porodu tato pozice  usnadí vám a vašemu dítěti dobrý start.
	Poloha kolébky Skvělá pozice pro kojení mimo domov a na cestách. Můžete si kojení usnadnit použítím polštáře, který během něho podepře vaši paži!
	Poloha v příčné kolébce Podobně jako v kolébkové poloze s jiným držením ramene, může to dobře fungovat i pro nejmenší děti nebo pro ty, kteří mají potíže se přisát.
	V leže na boku Skvělá pozice pro odpočinek.
	Fotbalové držení Skvělá pozice pro maminky, kteřé rodily císařským řezem, matky s velkými prsy a maminky pečující o  předčasně narozené dítě.

Přiložení

Vaše pohodlí během kojení závisí na tom, kde se v ústech vašeho dítěte nachází bradavka. A to záleží na tom, jak vaše dítě vezme prsa nebo se přisaje.

Umístěte bradavku mezi horní ret  a nos dítěte. Brada dítěte je v kontaktu s prsem, hlava nakloněná nepatrně dozadu.	To říká dítěti, aby se otevřelo široce a dalo jazyk dolů a dopředu, aby hluboce uchopil prsa, zatímco máma přitiskuje dítě k prsu.	Dolní čelist se otevře na nejméně 3 až 4 cm pod dvorec, což umožňuje, aby se bradavka dostala do "komfortní zóny" hluboko v ústech dítěte.

Jak poznáte správné přisátí dítěte?

• Cítíte tahání, ale ne bolest. (V prvním týdnu můžete pocítit určitou bolest, která ale rychle zmizí.)
• Slyšíte, že vaše dítě polyká.
• Oba rty vašeho dítěte jsou vyšpuleny.
• Vidíte více tmavé oblasti dvorce bradavky nahoře.
• Horní ret vašeho dítěte je níže než okraj dvorce, což znamená, že bradavka je mimo střed, tam kde by měla být.
• Vaše dítě je kojené s otevřenými ústy, ne s úzkými ústy.
• Když dítě pustí, je bradavka zaoblená, ne špičatá nebo zploštělá.

Ouha!

Ačkoliv někdy můžete při kojení cítít nepohodlí, bolest bradavek není normální. Bolest bradavek je často způsobena nesprávnou polohou dítěte nebo špatným přisátím. Pokud kojení bolí, vyhledejte okamžitě pomoc od zdravotnického pracovníka, jako je laktační poradce. Bolest bradavek se vždy dá vyřešit. Čím dříve vyžádate odbornou pomoc, tím lépe.

Kojení probíhá dobře když:

• dítě dosáhne porodní hmotnost a do 14. dne po porodu
• v období od 4. dne - 3 měsíce: přibývá 110g až 200g týdně nebo i více; Po uplynutí této doby by se přírůstek hmotnosti měl zpomalit
• 4-5 mokré plenky každých denně
• slyšíte, že vaše dítě často spolkne
• prsa se při kojení změkčují

Vyhledejte pomoc když:

• kojení bolí
• dítě usíná minutu nebo dvě, když ho začnete kojit a spí dlouho
• dítě ztrácí váhu nebo váha roste příliš pomalu
• vaše plná prsa během kojení nezměknou

Je dobré vědět:

Kojení může jít dobře, i když občas zaznamenáte některou z následujících skutečností:
• dítě má rozmary
• dítě chce znovu jíst krátce po kojení
• z vašich prsou neteče dost mléka
• dítě se chce krmít častěji
• prsa se vám už nezdají plná
• dítě chce krmit méně často nebo kratší dobu
• dítě se hodně probouzí v noci
• netvoří se vám dost mléka

Více informací o kojení, online poradna a seznam laktačních poradkyň naleznete na webu Laktační ligy www.kojeni.cz